耳鳴是健康警訊！單耳耳鳴或耳悶當心鼻咽癌找上門！

田輝勣說長期出現單側耳鳴、耳悶，當心鼻咽癌找上門！（記者顏大堡攝）

【本報記者顏大堡台南報導】耳鳴、耳悶不是病，卻是健康的警報器，一旦長期出現單側耳鳴、耳悶，當心鼻咽癌找上門，柳營奇美醫院耳鼻喉科主任田輝勣說，鼻咽癌好發於耳咽管開口附近，很容易造成耳咽管阻塞，甚至中耳積水，就會出現耳鳴、耳悶塞感。

田輝勣指出，一般而言，耳鳴不是病，而是身體的警報器，當長時間出現耳鳴時，需要檢查，卻不一定要治療，因為耳鳴的成因包括耳咽管功能障礙、外中耳病理、內耳病理、聽神經路徑不正常放電、腦血管病變、肌肉或關節異常等，一旦出現單耳耳鳴、單耳耳悶塞、脈動性耳鳴、合併眩暈或其他神經學症狀等「危險耳鳴」時，就要當心鼻咽癌已悄悄找上身！

田輝勣表示，台灣、港澳與大陸東南沿海是鼻咽癌好發的區域族群，許多人會因鼻涕帶血絲或頸部腫塊擔心是鼻咽癌而求診耳鼻喉科或腫瘤科。然而，許多患者卻常忽略單耳耳悶是早期的症狀，因為腫瘤好發於耳咽管開口附近，很容易造成耳咽管阻塞甚至中耳積水，就會出現耳鳴、耳悶塞感。以往常見有患者反覆求醫，經多次抽水未改善，經執行鼻咽鏡檢查，才發現罹患了鼻咽癌。

田輝勣說，根據國民健康署癌症登記報告顯示，111年鼻咽癌發生總個案數為1,330人，其中又以男性居多，鼻咽癌高風險族群包括家族中有鼻咽癌病及鼻竇炎病史者，以及經常吸菸、飲酒、嚼檳榔，或喜食醃製食品、醬菜類、發酵品等習慣有關。

許多民眾常誤以為中耳積水是因洗澡洗頭時，不慎讓水進入耳道導致，但其實不然，中耳積水是因耳咽管阻塞或無法打開導致。人的一生有兩個階段容易中耳積水，第一個階段是2到8歲，因為耳咽管較短又較水平，加上鼻咽扁桃腺增生，容易導致阻塞；另一個階段是在65歲以後，因耳咽管軟骨部硬化導致。因此，青壯年若沒有上呼吸道感染卻發生單耳中耳積水超過三週，尤其是吸菸族群，務必提高警覺，及早就醫檢查。

鼻咽癌的預防需要從飲食、生活習慣、環境等多方面入手，田輝勣建議平時要均衡飲食，避免食用醃製食品，保持規律運動、充足睡眠，戒除菸酒與定期身體健康檢查，這些都是預防鼻咽癌的重要措施。最後，如果民眾有任何耳鼻症狀異常，應及時諮詢專業醫師，以獲得適切的診斷與治療。